甘油三酯高，会得冠心病吗

甘油三酯升高是公认的冠心病独立危险因素，长期超标会显著增加患病风险。

甘油三酯通过促进动脉粥样硬化斑块形成、损伤血管内皮功能、诱发血栓等机制，直接或间接推动冠心病发展。临床研究显示，空腹甘油三酯每升高1mmol/L，冠心病事件风险增加约15%-20%。

不同甘油三酯水平对应不同风险：正常范围<1.7mmol/L；边缘升高1.7-2.25mmol/L（需干预）；≥2.26mmol/L提示显著风险；≥5.64mmol/L时风险骤增，可能合并急性胰腺炎等急症。

特殊人群风险更高：糖尿病患者常伴随高甘油三酯+低高密度脂蛋白，双重加速动脉硬化；孕妇生理性甘油三酯升高，若持续>5.64mmol/L需警惕急性胰腺炎诱发冠心病；老年人因代谢减慢、用药复杂，需优先控制甘油三酯，避免药物相互作用。

干预需综合管理：生活方式是基础，包括减少精制糖、反式脂肪摄入，增加膳食纤维；每周≥150分钟中等强度运动，维持BMI<24；严重升高者（≥5.64mmol/L）可在医生指导下使用贝特类或高纯度鱼油制剂。

建议每年体检监测血脂，甘油三酯异常者3-6个月复查；合并高血压、糖尿病者每3个月监测；治疗期间需定期评估心血管风险，动态调整干预方案。