喝酒拉肚子怎么回事

喝酒后拉肚子多因酒精刺激肠道蠕动加快、肠道菌群紊乱或肠道敏感，也可能是肠道基础疾病诱发。

酒精直接刺激肠道：酒精刺激胃肠道黏膜，加快肠道蠕动，缩短食物停留时间致水分吸收减少；同时可能破坏肠道黏膜屏障，增加通透性，进一步加重腹泻。研究显示，酒精可使健康人肠道蠕动速度增加20%-30%。

肠道菌群失衡：酒精抑制有益菌（如双歧杆菌）生长，促进有害菌（如大肠杆菌）增殖，菌群紊乱引发发酵异常，产生过量气体和水分，导致腹泻。长期饮酒者肠道菌群多样性降低，消化功能更易受影响。

肠道敏感性差异：部分人缺乏乙醛脱氢酶，饮酒后乙醛堆积刺激肠道神经，引发痉挛性腹泻；肠易激综合征（IBS）患者肠道对刺激更敏感，饮酒后症状常加重。

基础疾病加重：慢性肠炎、乳糖不耐受等患者，肠道本就脆弱，酒精作为强刺激，会进一步损伤黏膜或诱发肠道功能紊乱。如乳糖不耐受者饮酒后，酒精可能加重乳糖吸收障碍。

特殊人群需警惕：儿童肠道发育不完善、孕妇、老年人及肝肾功能不全者，因酒精代谢能力弱或肠道功能差，腹泻风险更高，建议戒酒。

建议：减少饮酒，避免空腹饮酒，饮食清淡易消化；症状持续或加重时，可短期服用蒙脱石散缓解；特殊人群建议戒酒，必要时排查肠道疾病。