治疗肝硬化的方法有哪些

肝硬化治疗需综合病因控制、对症支持、并发症防治、肝移植及生活方式管理，强调个体化与多学科协作。

病因治疗是核心

病毒性肝炎（乙肝/丙肝）需抗病毒治疗（如乙肝用恩替卡韦，丙肝用直接抗病毒药物）；酒精性肝硬化必须严格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制体重、血糖及血脂；自身免疫性肝病需免疫调节治疗（如糖皮质激素）。

对症支持治疗

营养支持：高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免粗糙/刺激性食物；必要时补充白蛋白、维生素B族。肝功能代偿期可适度活动，失代偿期需休息，慎用肝毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药）。

并发症防治

腹水：限钠+利尿剂（螺内酯+呋塞米），严重者腹腔穿刺放液；食管胃底静脉曲张出血：普萘洛尔预防再出血，内镜治疗（套扎/硬化剂）；肝性脑病：限制蛋白摄入，乳果糖导泻，利福昔明口服；肝肾综合征：扩容+特利加压素。

肝移植

适用于终末期肝硬化（Child-PughC级、MELD评分≥15分），需严格评估供体匹配度及手术耐受性，术后长期免疫抑制治疗。

生活方式管理

绝对戒酒，避免肝毒性物质；规律作息，适度运动（如散步）；合并糖尿病/高血压者需严格控糖降压；定期复查肝功能、病毒指标及影像学检查。