癫痫病的主要原因是什么

癫痫主要因脑部神经元异常过度放电引发，常见病因包括遗传因素、脑部结构性病变、代谢与电解质紊乱、脑部感染及其他诱发因素（如中毒、睡眠障碍等）。

遗传因素

约30%-50%癫痫患者有家族遗传倾向，特发性癫痫多与基因突变相关（如儿童失神癫痫的GABRG2基因异常）。遗传模式包括单基因、多基因及染色体异常。有家族史者需孕前咨询，评估生育风险。

脑部结构性病变

脑肿瘤、脑血管病（脑梗死、脑出血）、脑外伤后遗症、脑发育畸形（如脑回畸形）等，通过破坏神经元网络稳定性诱发异常放电。脑外伤患者需早期规范治疗，降低后遗症风险。

代谢与电解质紊乱

低血糖（糖尿病患者常见）、低钙血症、肾功能衰竭等内环境紊乱，影响神经元能量代谢及膜电位，诱发癫痫。糖尿病患者需严格控糖防低血糖，老年人需定期监测电解质。

脑部感染

病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒）、细菌性脑膜炎、脑脓肿等，通过炎症破坏脑组织，导致神经元异常放电。免疫低下者（如HIV感染者）需加强防护，及时治疗感染。

其他诱发因素

中毒（铅、有机磷农药）、过量饮酒、睡眠剥夺、精神应激等可诱发发作。光敏性癫痫患者需避免频闪光源，驾驶员等高危职业者需遵医嘱调整工作状态。