女性下腹痛是怀孕了吗

女性下腹痛不一定是怀孕，可能由妇科疾病、其他系统疾病或生理变化引起，需结合病史与检查综合判断。

怀孕相关腹痛可能表现

孕早期可能出现轻微下腹痛（如子宫增大牵扯感），但需警惕先兆流产（伴少量阴道出血、腰酸，需动态监测血HCG及超声）；宫外孕（停经后突发单侧下腹痛，可能伴晕厥）为急症，需立即就医排查。

妇科疾病引发的腹痛

盆腔炎/附件炎（多伴白带增多、发热，妇科检查可见盆腔压痛）；卵巢囊肿蒂扭转（突发一侧剧痛，B超提示囊肿位置异常）；子宫内膜异位症（痛经进行性加重，经期延长）。

其他系统疾病导致的腹痛

急性肠胃炎（伴腹泻、呕吐，与饮食相关）；尿路感染（尿频尿急尿痛，尿常规可见白细胞）；急性阑尾炎（转移性右下腹痛，麦氏点压痛）。

特殊生理情况

排卵期腹痛（多为单侧隐痛，持续数小时至1天，属良性生理现象）；原发性痛经（经期腹痛，无器质性病变）；继发性痛经（需排除内异症、子宫腺肌症等病理因素）。

特殊人群与就医建议

有流产史、慢性病（糖尿病、高血压）者需警惕腹痛掩盖基础病；无论何种情况，持续剧痛、阴道出血、高热、晕厥等症状均须立即就医。建议先通过早孕试纸或血HCG排除怀孕，避免延误病情。