痛风反复发作的诱因是什么呢

痛风反复发作的核心诱因是尿酸水平持续波动、尿酸盐结晶沉积风险未控制，以及饮食、药物、生活方式等诱发因素长期存在。

尿酸水平波动

血清尿酸长期高于420μmol/L时，尿酸盐结晶易沉积于关节腔。急性发作期若快速降尿酸（如使用降尿酸药物），结晶溶解过程中释放炎性因子，可诱发再次发作。

高嘌呤饮食及酒精

动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，或过量啤酒、白酒摄入，会直接增加尿酸生成；酒精（尤其是啤酒）还抑制尿酸排泄，显著提高复发风险。

药物影响

长期服用利尿剂（如氢氯噻嗪）、小剂量阿司匹林、某些降压药可能升高尿酸；突然停用降尿酸药（如别嘌醇）后尿酸反弹，均是重要诱因。

生活方式不当

剧烈运动后乳酸堆积影响尿酸排泄；受凉、熬夜、过度劳累致免疫紊乱，尿酸代谢失衡；肥胖者快速减重或暴饮暴食，也可能诱发尿酸骤升。

基础疾病未控制

高血压、糖尿病、肾功能不全等基础病会影响尿酸排泄或生成（如肾功能下降致排泄减少）；老年患者合并多种疾病时，需更严格综合管理以降低复发风险。

注：特殊人群（如肾功能不全者）需避免肾毒性药物，定期监测尿酸排泄功能；合并高血压、糖尿病者应优先控制原发病，减少尿酸代谢负担。