病情描述:孕初期胸闷气短是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕初期胸闷气短主要因激素变化、子宫增大及心肺负荷增加导致胸腔空间受限、气体交换效率降低,多数为正常生理现象,随孕周增加逐渐缓解。
激素影响呼吸道功能
孕初期体内孕激素水平显著升高,使呼吸道黏膜敏感性增加、呼吸频率加快,同时胸腔韧带松弛致胸廓扩张幅度下降,气体交换效率降低,引发胸闷感。
子宫增大压迫胸腔
孕6-8周后子宫逐渐增大,向上压迫膈肌及胸腔脏器,肺通气量减少约10%,吸气时胸腔扩张受限,表现为吸气不足、气短,尤其活动或体位变化时更明显。
血容量增加加重心肺负担
孕期血容量较孕前增加30%-50%,心脏需每分钟多泵血10-15次,心肌负荷加重,部分孕妇感胸前区闷胀或心悸,静息时也可能出现气短。
警惕病理风险
原有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者,或合并贫血(血红蛋白<100g/L)的孕妇,气短可能加重;若伴随胸痛、晕厥、胎动异常,需排除低氧血症、胎盘功能异常等病理情况。
缓解建议与就医指征
日常取左侧卧位减轻子宫压迫,进行腹式呼吸训练(鼻吸4秒、屏息2秒、口呼6秒);保持室内通风,避免闷热环境。若气短持续加重、静息时频发或伴下肢水肿、血压异常,应及时就诊排查心肺功能及贫血。