类风湿的症状都有哪些表现

类风湿关节炎典型症状以对称性多关节炎为主，常伴晨僵、疼痛、肿胀，可累及全身多系统，若未及时干预易致关节畸形和功能障碍。

晨僵与对称性多关节炎

晨僵是核心症状，晨起关节僵硬持续超1小时，活动后缓解；多累及手（近端指间关节、掌指关节）、腕、膝等关节，呈对称性分布，伴疼痛、肿胀及活动受限，严重时出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花）。

疼痛特点

疼痛具有持续性，多为对称性游走性疼痛，活动时加重、休息后减轻，夜间可痛醒；疼痛程度与炎症活动度相关，随病情进展可出现关节畸形（如手指尺侧偏斜），影响日常生活。

全身症状

活动期可出现低热或中度发热，伴乏力、食欲减退、体重下降；部分患者出现正细胞正色素性贫血，少数伴淋巴结肿大、胸膜炎等系统受累表现，长期炎症可增加心血管疾病风险。

病程特点

呈慢性、进行性，急性发作期症状明显，缓解期症状减轻但易复发；早期干预可延缓关节破坏，延误治疗则致残风险增加，需长期随访监测炎症指标及影像学改变。

特殊人群表现

老年患者症状不典型，以关节疼痛、晨僵为主，易被误诊；儿童类风湿（幼年特发性关节炎）多伴发热、皮疹，少数累及颈椎致活动受限，需与风湿热、感染性关节炎鉴别。