病情描述:颞颌关节炎怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
颞颌关节炎(颞下颌关节紊乱病)需综合干预,以休息保护、物理治疗、药物缓解及生活习惯调整为主,特殊人群需个体化处理。
休息与保护关节
避免过度使用颞颌关节,减少大张口(如咬苹果)、咬硬物(坚果、口香糖)。必要时用弹性绷带或护具限制关节活动。急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。
物理治疗与康复训练
急性期疼痛肿胀明显时冷敷,慢性期疼痛持续时热敷。可配合超声波、经皮神经电刺激等理疗。在康复师指导下进行关节活动度训练(如缓慢张口闭口)与咀嚼肌放松练习。
药物缓解症状
疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)。必要时关节腔内注射糖皮质激素(需医生操作)。避免长期自行用药,孕妇、儿童禁用非甾体抗炎药。
生活习惯调整
避免单侧咀嚼,减少咀嚼肌紧张。缓解精神压力,避免焦虑、紧张情绪诱发疼痛。饮食以温软食物为主,避免生冷、过硬食物。睡前避免进食或减少咀嚼,改善睡眠姿势。
特殊人群注意事项
儿童患者需排查咬合异常(如乳牙反颌),行为干预(避免咬手指、铅笔)。孕妇用药需经产科医生评估,优先物理治疗。老年患者若合并类风湿关节炎,需同步控制原发病,定期复查关节功能。