老人餐后血糖高怎么办

老年人餐后血糖高需通过饮食调控、餐后运动、血糖监测、合理用药及特殊人群个体化管理综合干预，必要时在医生指导下调整治疗方案。

一、饮食调控：控制主食总量，以全谷物、杂豆为主（每日200-250g），每餐搭配500g绿叶蔬菜。减少精制糖、油炸食品及甜饮料，避免粥类、糕点等高GI食物。采用“少食多餐”模式，将主食分3-4次摄入，延缓血糖上升速度。

二、餐后运动：餐后30分钟至1小时进行温和运动，如慢走、太极拳，每次15-30分钟，以心率控制在（170-年龄）次/分以内为宜。避免空腹运动，运动中随身携带糖果预防低血糖。

三、血糖监测：每周监测3天餐后2小时血糖，目标值一般＜7.8mmol/L，合并严重并发症者可放宽至＜10mmol/L。记录血糖数据，就诊时提供医生调整治疗方案参考。

四、药物干预：若生活方式干预3个月后血糖未达标，在医生指导下联合药物治疗，常用药物包括二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）等。避免自行增减药量或停药，定期复查肝肾功能。

五、特殊人群管理：合并糖尿病肾病、心脑血管疾病的老年人，需严格遵循个体化血糖目标，优先选择对肝肾影响小的药物，避免过度降糖诱发低血糖或心脑血管风险。