病情描述:怀孕8个多月肚子隐隐作痛是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期(8个多月)肚子隐痛可能是假性宫缩、胎动等生理现象,也可能提示早产、胎盘异常等病理情况,需结合症状特征判断是否需就医。
假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)
孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易出现不规律、无痛性腹部发紧,持续几秒至几分钟,休息后缓解,无见红或破水,属正常生理准备。
胎动刺激
胎儿活动(如翻身、踢腿)压迫周围组织,可能引发局部隐痛,疼痛位置不固定,胎动后减轻,胎动计数正常(12小时≥10次)时无需特殊处理。
先兆早产信号
若腹痛逐渐规律(间隔5-10分钟)、强度增强,伴阴道少量出血、流水(可能混合胎脂)或胎动减少,需立即就医,可能需住院抑制宫缩(如硫酸镁)。
胎盘早剥(高危急症)
突发持续性剧烈腹痛,伴阴道出血(可能隐性出血)、血压下降、头晕,超声提示胎盘后血肿,需紧急剖宫产终止妊娠,延误可危及母婴。
胃肠道/泌尿系统异常
便秘、消化不良引发肠道痉挛,或尿路感染(伴尿频尿痛)、膀胱炎(下腹坠痛),需调整饮食(高纤维防便秘),多饮水(防感染),严重时遵医嘱用药。
特殊人群注意:有前置胎盘、妊娠期高血压、瘢痕子宫的孕妇,出现腹痛需立即就诊,避免延误。