病情描述:胃息肉吃什么药
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
胃息肉药物治疗以病因控制和对症支持为主,需结合息肉类型及个体情况个体化选择,常用药物包括根除幽门螺杆菌、抑酸、黏膜保护等。
根除幽门螺杆菌(HP)治疗
HP阳性胃息肉(如增生性息肉、部分胃底腺息肉)需四联疗法:质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、雷贝拉唑)+铋剂(如枸橼酸铋钾)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天,停药4周后复查。
对症支持治疗
胃酸过多、反酸者可短期服用PPI(奥美拉唑、雷贝拉唑)或H受体拮抗剂(法莫替丁);胃黏膜损伤明显者,可用硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂缓解症状。
NSAIDs相关息肉处理
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)者,需优先停用或换用对胃刺激小的药物(如塞来昔布),必要时加用PPI(如埃索美拉唑)预防息肉进展。
特殊类型息肉用药
家族性腺瘤性息肉病(FAP)相关胃底腺息肉以定期内镜监测为主,药物作用有限;炎症性增生性息肉需控制炎症,可短期联合抗炎治疗(如柳氮磺吡啶)。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱;长期服药者每6-12个月复查胃镜,监测息肉大小及形态变化,及时调整方案。