病情描述:血糖高怎么降下来啊
副主任医师 郑州大学第一附属医院
血糖高需通过饮食控制、规律运动、科学用药、血糖监测及个体化管理综合干预,逐步平稳控制。
饮食控制是基础:减少精制碳水(如白米白面),增加全谷物、杂豆及高纤维蔬菜;控制每日总热量,优先选择优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)与不饱和脂肪;避免甜饮料、糕点等高糖高脂食物。糖尿病肾病患者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。
规律运动提升胰岛素敏感性:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),每次30分钟以上,餐后1小时运动最佳;避免空腹或极端天气运动。关节不适者可选择游泳、太极,并发症患者需经医生评估后进行。
药物治疗需遵医嘱:常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂(达格列净等)、GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽等)及胰岛素,不建议自行调整。孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估。
定期血糖监测:空腹及餐后2小时血糖每周至少2次,记录波动趋势;新诊断或调整治疗者可增加频率。低血糖风险者(老年、用胰岛素者)需随身携带糖果,避免空腹运动。
特殊人群个体化管理:老年人避免过度节食,目标值适当放宽;妊娠期糖尿病以饮食+运动为主,必要时胰岛素;儿童需保证营养,控制零食;合并心脑血管病者优先保护靶器官,运动强度需谨慎。