我得了痛风非常严重应该怎么办

严重痛风急性发作需立即就医，通过药物控制炎症、降低尿酸，并结合生活方式调整，同时关注特殊人群用药安全，以避免并发症并防止反复发作。

及时就医明确诊断：严重痛风急性发作常表现为关节红肿热痛、活动受限，需排除化脓性关节炎、假性痛风等其他疾病。同时检测血尿酸、肝肾功能及炎症指标（如CRP、血沉），由医生评估病情严重程度。

急性发作期药物治疗：优先选用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）或糖皮质激素（如泼尼松）快速缓解疼痛。避免自行使用强效止痛药，特殊人群需遵医嘱调整剂量。

长期降尿酸治疗：急性炎症控制后，启动降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L（无痛风石）或＜300μmol/L（有痛风石）。常用药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆，需根据肾功能、合并症选择。

生活方式基础干预：限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（豆类、蔬菜、全谷物）；控制体重，避免剧烈运动；每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。

特殊人群管理：老年人、肾功能不全者（eGFR＜30ml/min）禁用苯溴马隆，慎用利尿剂；合并心血管疾病者优先选择别嘌醇或非布司他，需个体化调整药物剂量和种类。