病情描述:新生儿嘴巴里有白点是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
新生儿嘴巴里出现白点多为生理性上皮珠、奶渍残留或鹅口疮等,少数可能为溃疡或感染,需结合症状判断是否需干预。
生理性上皮珠(马牙)
表现为牙龈或上颚散在白色硬颗粒,直径1-2mm,质地较硬、独立分布,无红肿疼痛,是上皮细胞堆积形成,无需处理,数周内可自行脱落,切勿挑刺或擦拭。
鹅口疮(念珠菌感染)
白色凝乳状斑块不易擦去,强行擦去后黏膜发红充血,常伴哭闹、拒乳、烦躁,由真菌感染引起。需用制霉菌素混悬液局部涂抹,哺乳前清洁乳头,奶瓶、奶嘴煮沸消毒。
奶渍残留
白色斑块可被温水棉签轻擦去除,擦拭后无红色创面,多因喂奶后未及时清洁口腔。日常用37℃温水轻柔擦拭口腔(每日1-2次),避免过度摩擦损伤黏膜。
口腔溃疡或疱疹
白色溃疡面或小疱疹,伴明显哭闹、拒食、发热,可能为病毒(如疱疹病毒)或细菌感染。需医生诊断后用药,严禁自行涂抹药膏或抗生素。
其他少见情况
若白点迅速扩散至咽喉、伴随手足皮疹(如手足口病)或发热、精神萎靡,需立即就医排查。
家长注意事项:日常保持口腔清洁,喂奶后喂温水清洁;避免滥用抗生素;发现白点持续超2周、斑块融合或伴拒乳,及时就诊儿科或口腔科。