病情描述:十二指肠溃疡临床表现
副主任医师 河南省人民医院
十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡,典型表现为与饮食相关的周期性上腹痛,伴反酸、嗳气等症状,严重时可并发出血、穿孔等危及健康。
腹痛特点
疼痛多位于上腹部正中或偏右,呈周期性、节律性发作(典型特征)。空腹或夜间加重,进食后可缓解(因胃酸分泌与食物中和作用)。性质多为灼痛、胀痛或隐痛,持续数分钟至数小时不等,部分患者疼痛可放射至背部。
反酸与伴随症状
患者常伴反酸、烧心、嗳气,部分出现上腹胀、恶心。严重时因疼痛影响进食,出现食欲下降、体重减轻,长期可导致营养不良。
并发症表现
常见并发症包括:①出血(呕血、黑便、贫血);②穿孔(突发剧烈腹痛、腹肌紧张);③幽门梗阻(腹胀、呕吐宿食)。出现上述情况需紧急就医,延误可能危及生命。
特殊人群差异
老年人:症状不典型,以隐痛、腹胀为主,易漏诊或误诊;
儿童:可表现为哭闹、呕吐,易被误认为胃炎或消化不良;
孕妇:因激素水平变化,胃酸分泌增加,症状可能加重,需加强孕期监测。
危险信号与就医提示
部分患者无明显症状,仅体检发现;若出现持续腹痛、呕血、黑便、头晕乏力、体重骤降等,提示病情进展或严重并发症,需立即就诊排查。