病情描述:关于胃癌的症状有哪些
主任医师 河南省人民医院
胃癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已进展至中晚期,典型症状包括上腹部不适、食欲减退、体重骤降、消化道出血及转移灶表现。
上腹部不适或疼痛
早期多为隐痛、胀痛,进食后可能加重,疼痛部位不固定,与饮食关联不明确,无明显缓解因素;进展期疼痛加剧,转为持续性,可向腰背部放射。
食欲减退与体重下降
短期内出现食欲明显减退,厌油腻食物,伴恶心呕吐;因肿瘤消耗及消化功能障碍,数周内体重骤降5%以上,伴乏力、精神萎靡。
消化道出血相关表现
肿瘤侵蚀血管可致少量出血,表现为黑便(柏油样便);大量出血时可呕血,长期失血引发缺铁性贫血,出现头晕、心慌、面色苍白等症状。
转移灶症状
胃癌转移可累及多器官:肝转移表现为肝区疼痛、黄疸;肺转移出现咳嗽、咯血;骨转移引发骨痛;左锁骨上窝淋巴结肿大(Virchow淋巴结)、腹水(腹膜转移)及卵巢转移(女性下腹部包块)是典型转移症状。
特殊人群症状特点
老年人胃癌多以食欲差、腹胀、体重下降为主,易被误诊为“老胃病”;免疫低下者(如糖尿病患者)可能合并感染症状,伴发热、腹痛加剧。
(注:以上症状需结合胃镜及病理检查确诊,高危人群建议定期筛查。)