病情描述:滴催产素有什么副作用
副主任医师 淮安市妇幼保健院
催产素滴注的主要副作用包括宫缩异常、胎儿窘迫、产后出血风险增加、过敏反应及特殊人群慎用等,使用需严格遵医嘱并监测。
宫缩异常风险:催产素通过增强子宫平滑肌收缩促进产程,但剂量过大或滴速过快易引发宫缩过强(如强直性子宫收缩),导致子宫无法有效放松,增加胎儿缺氧及子宫破裂(罕见但高危)风险,需通过调整滴速或停药控制。
胎儿窘迫:宫缩过强会压缩胎盘血管,减少胎盘血流灌注,可能引发胎儿急性缺氧,表现为胎心率异常(如晚期减速、变异减速),严重时可致胎死宫内,需实时监测胎心变化。
产后出血风险:大剂量或长时间使用催产素可能导致子宫强直性收缩,影响胎盘剥离面血窦闭合;部分患者因子宫对催产素敏感性下降,反而出现宫缩乏力性出血,需结合具体情况调整剂量并监测出血情况。
母体不良反应:少数患者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,或因催产素刺激胃肠道引发恶心呕吐;还可能导致短暂血压波动(如血压升高),高血压患者需密切监测。
特殊人群慎用:心脏病、高血压、妊娠高血压综合征(子痫前期)、胎位异常(如横位)、前置胎盘、羊水过多等孕妇禁用或慎用,需医生评估后决定是否使用,避免加重原有病情。