为什么喝了酒就会头痛

饮酒后头痛主要因酒精代谢产物乙醛蓄积，引发血管扩张、神经刺激及脱水等综合作用。

一、乙醛蓄积与血管扩张

乙醇经乙醇脱氢酶转化为乙醛，若乙醛脱氢酶活性不足（如基因差异），乙醛无法及时代谢而蓄积，刺激脑血管扩张、压迫神经末梢，引发搏动性头痛，以额部、颞部明显。

二、脱水与电解质失衡

酒精抑制抗利尿激素分泌，导致渗透性利尿，体液大量流失（脱水），引发脑血流量减少或电解质紊乱（钠、钾降低），刺激血管收缩/扩张，诱发头痛。

三、组胺及生物胺释放

红酒、啤酒等含组胺、酪胺等物质，酒精可促进其释放（如啤酒含的酵母蛋白），或刺激血管活性肠肽分泌，引发血管舒张和神经炎症反应，诱发头痛。

四、代谢性酸中毒

酒精代谢产生乙醛、乳酸等酸性物质，大量堆积致体内pH值下降（代谢性酸中毒），刺激脑内化学感受器，引发头痛、恶心等症状。

五、特殊人群风险

偏头痛患者对酒精敏感，易因血清素波动诱发头痛；肝病患者乙醛代谢能力弱，更易蓄积；孕妇、老年人代谢能力差，酒精清除慢，头痛风险高。

建议避免空腹饮酒，选择低组胺酒品，头痛时可冷敷头部、补充水分，特殊人群（如偏头痛、肝病患者）需严格限酒。