脊椎强直治疗方法是什么

脊椎强直（临床多为强直性脊柱炎）的治疗需以综合管理为核心，通过药物控制炎症、物理康复维持功能、生活方式调整延缓进展，必要时结合手术矫正畸形，同时关注特殊人群用药与康复安全。

药物治疗：分阶梯选择药物。①非甾体抗炎药（如塞来昔布）快速缓解疼痛与晨僵；②改善病情抗风湿药（柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤）延缓脊柱骨化；③生物制剂（依那西普、阿达木单抗）针对中重度病例。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱调整用药。

物理康复与锻炼：坚持规律低冲击运动（游泳、瑜伽、脊柱拉伸），增强腰背肌力量；热疗、超声波等物理因子缓解疼痛。注意避免剧烈负重，骨质疏松者需防跌倒。

生活方式调整：保持正确姿势（站立挺胸、坐位腰挺直），避免久坐久站；选择中等硬度床垫，戒烟（吸烟加速脊柱破坏）。补充钙和维生素D，糖尿病患者需控糖。

心理支持与多学科协作：长期疼痛易焦虑抑郁，需心理干预（认知行为疗法）与家庭支持。多学科团队（风湿科、康复科）联合管理，青少年患者需关注社交适应。

手术治疗：适用于药物无效的严重畸形或关节破坏者，如脊柱矫形术（纠正驼背）、全髋关节置换术。术前评估心肺功能，术后需6-12周康复训练。