病情描述:慢性直肠炎有何症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
慢性直肠炎是指直肠黏膜的慢性炎症性病变,典型症状包括排便异常、腹部不适、直肠刺激征及全身表现,病程常超过4周且反复发作。
排便异常
表现为持续腹泻(每日3次以上,伴黏液或脓血)或便秘交替,排便频率改变与炎症程度相关。急性发作期可出现黏液脓血便,慢性期多为糊状便或稀便,部分患者伴排便不尽感。
腹痛与腹部不适
多为左下腹或下腹部隐痛、坠胀感,排便前加重,便后缓解。炎症累及盆腔时可伴腰骶部酸痛,合并感染时疼痛加剧。
直肠局部症状
直肠黏膜充血、糜烂时可出现鲜血便或黏液血便(量较少),常伴里急后重感(排便后仍有排便紧迫感)。炎症分泌物刺激肛周皮肤,可引发肛门周围瘙痒或灼痛。
全身表现
长期炎症反应可导致低热(37.5-38℃)、乏力、食欲减退,病程长者伴体重下降。合并自身免疫因素时,可能出现关节痛、口腔溃疡等肠外表现。
特殊人群特点
婴幼儿可因喂养不耐受出现哭闹、腹泻,影响生长发育;老年人症状隐匿,以便秘或无痛性便血为主要表现;免疫低下者感染风险高,易出现高热、剧烈腹痛,需警惕穿孔或脓肿风险。
(注:治疗药物包括美沙拉嗪、益生菌等,具体用药需遵医嘱。)