结婚怀不上孩子怎么办

结婚后未避孕未孕超过1年，建议夫妻双方同步到正规医院生殖医学科就诊，明确病因后针对性治疗。

明确病因是基础：双方需同步检查，女方排查排卵功能（性激素六项、妇科超声）、输卵管通畅度；男方查精液常规及精子形态。常见病因包括排卵障碍、输卵管堵塞、男方少弱精症及免疫因素等，避免盲目试孕延误诊治。

女方排卵障碍应对：如多囊卵巢综合征（PCOS），需先调整生活方式（减重、规律作息），医生指导下促排卵治疗（药物：克罗米芬、来曲唑），改善胰岛素抵抗。肥胖女性减重5%-10%可显著提升受孕率。

男方因素需重视：少弱精症是常见原因，需戒烟酒、避免高温环境（如桑拿），补充维生素E、锌制剂。严重少精/无精者可在医生指导下药物治疗，必要时借助辅助生殖技术。

辅助生殖技术选择：自然受孕困难时，人工授精（IUI）适用于轻度少弱精；试管婴儿（IVF-ET）针对输卵管堵塞等问题，需在正规机构完成全流程，成功率随年龄递增略有下降。

特殊人群注意事项：35岁以上女性孕前查AMH评估卵巢功能；反复流产者排查抗磷脂抗体等免疫因素；糖尿病、甲状腺疾病患者需控制病情稳定后再备孕，降低妊娠风险。