末梢神经炎的早期症状有哪些

末梢神经炎早期症状以对称性肢体远端感觉异常、运动功能轻微受累及自主神经功能紊乱为核心表现，常因症状隐匿易被忽视。

感觉异常是最常见早期信号，表现为双侧手指/脚趾对称性麻木、蚁行感或刺痛，夜间或静止时加重，部分患者伴烧灼感或“袜套样”感觉减退，通常从远端向近端缓慢进展。

运动功能早期受累较隐匿，表现为手指精细动作（如扣纽扣、系鞋带）变慢或握力下降，行走时足部无力感明显，易出现“踩棉花感”，严重时可伴肌肉轻微萎缩，但早期肌力下降常被忽视。

自主神经功能紊乱早期可表现为手脚皮肤苍白/发绀、多汗或少汗交替，指甲干燥、变薄、生长缓慢，甚至出现皮肤温度异常（发凉或灼热感），部分患者伴体位性低血压或胃肠功能紊乱（如腹胀、便秘）。

糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），酗酒者必须彻底戒酒，孕妇及哺乳期女性需避免长期接触有毒化学物质（如有机溶剂），并补充维生素B族（如甲钴胺）以降低发病风险。

早期症状多呈间歇性、非特异性，易与颈椎病、腰椎间盘突出或更年期综合征混淆，建议出现上述症状2周以上未缓解时，及时进行神经传导速度检测、血糖监测及血液维生素水平测定，明确病因后尽早干预。