子宫复旧不良会自愈吗

子宫复旧不良能否自愈需分情况判断，轻度、无并发症者可能通过自身调理恢复，多数情况需专业干预。

单纯因产后早期宫缩乏力（无胎盘残留、感染等器质性病变）的轻度复旧不良，经充分休息、产后康复锻炼（如凯格尔运动）及腹带固定等措施，约30%-50%女性可在2-4周内逐步自愈，子宫大小及恶露量逐渐恢复正常。

若存在胎盘/胎膜残留、宫腔感染、子宫肌层损伤或合并子宫肌瘤、子宫畸形等情况，子宫复旧常无法自愈，需针对性治疗：残留组织需通过清宫术清除，感染需抗感染药物干预，严重肌层损伤可能需手术修复。

临床干预措施包括药物（缩宫素、益母草颗粒等）促进子宫收缩，物理方法（子宫按摩、盆底肌电刺激）辅助恢复，必要时行宫腔镜探查或清宫术。药物仅用于促进复旧，具体用药需遵医嘱。

高龄产妇（＞35岁）、多胎妊娠、既往剖宫产史、合并高血压/糖尿病等基础疾病者，子宫复旧能力较弱，复旧不良发生率更高，需提前评估并加强产后42天复查（超声检查）。

预防建议：孕期控制胎儿体重（避免巨大儿）、预防孕期感染，产后尽早排尿（预防尿潴留）、鼓励下床活动，产后42天常规超声检查，可降低复旧不良风险。