病情描述:侧切线头会自己掉吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
侧切线头是否会自行脱落,取决于缝线类型及个体愈合情况,多数可吸收缝线线头会随组织愈合逐渐脱落,特殊情况需干预。
缝线类型决定结局
会阴侧切常用可吸收缝线(如聚乳酸类),7-21天内被酶分解吸收,线头多随伤口愈合自然脱落;若使用不可吸收丝线(如4-0丝线),线头需术后5-7天拆除,否则易引发异物反应或感染。
自然脱落的过程
可吸收缝线线头在术后1-2周开始松动,随伤口表皮覆盖、分泌物排出或皮肤活动逐渐脱落。皮下埋置的缝线吸收后无外露线头,皮肤表面线头因摩擦或张力变化更易自然排出。
未脱落的常见原因
伤口感染、愈合延迟(如糖尿病、营养不良)、异物反应(个体对缝线降解物敏感)或缝线吸收延迟(如非降解缝线)均可能导致线头残留。若线头2周后仍外露且无脱落趋势,需警惕是否需干预。
特殊人群注意
糖尿病、孕妇、免疫力低下者(如长期用激素者)愈合能力弱,线头脱落延迟风险高,需加强观察,必要时由医生评估处理。
处理与就医指征
线头外露勿自行牵拉(防伤口裂开);若2周未脱落、红肿渗液或疼痛,及时就医。医生会无菌条件下拆除外露线头或剪断,必要时清创,保持伤口清洁干燥。