病情描述:奥美拉唑肠溶片禁忌
副主任医师 苏北人民医院
奥美拉唑肠溶片的核心禁忌为对药物成分过敏者、严重肝肾功能不全者及特定药物相互作用患者,特殊人群需遵医嘱谨慎使用。
对奥美拉唑过敏者禁用
奥美拉唑及其辅料成分可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难,严重时可致过敏性休克。此类患者服用后会显著增加过敏风险,故绝对禁止使用。
严重肝肾功能不全者禁用
奥美拉唑主要经肝脏代谢,重度肝功能不全(Child-PughC级)患者代谢能力丧失,药物蓄积可能加重肝损伤;严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)患者排泄受阻,易引发毒性反应,两者均禁用。
特殊人群使用限制
孕妇妊娠早期慎用(缺乏足够安全性数据),哺乳期妇女需停药后哺乳;儿童及老年患者无特殊禁忌,但老年患者应监测肝肾功能,儿童需遵医嘱调整剂量。
特定药物相互作用禁忌
禁止与阿扎那韦、利匹韦林等HIV治疗药物合用,可能升高药物血浓度,增加不良反应风险;与氯吡格雷合用需监测,因奥美拉唑可能削弱其抗血小板作用。
其他禁忌情况
正在服用西沙必利、奎尼丁等延长QT间期药物者慎用;慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者长期使用可能掩盖胃癌症状,需排除器质性病变后用药。