病情描述:小肚子经常疼痛是怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
小肚子疼痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病相关,需结合伴随症状及检查明确病因。
消化系统疾病是常见诱因:肠易激综合征(IBS)表现为持续性隐痛,与情绪、生冷饮食相关,排便后多缓解;肠道炎症(如溃疡性结肠炎)常伴腹泻、黏液血便;便秘者因粪便堆积刺激肠壁引发痉挛痛;急性阑尾炎早期中上腹不适,后转移至右下腹,需急诊排查。
泌尿系统问题不容忽视:膀胱炎、尿路感染(UTI)多伴尿频尿急尿痛,女性因尿道短更易发病;尿路结石可突发绞痛,向腰背部放射,伴血尿。需结合尿常规、腹部超声明确诊断。
女性需警惕妇科疾病:盆腔炎(如子宫内膜炎)伴发热、白带异味;子宫内膜异位症经期疼痛加重,可放射至腰骶部;卵巢囊肿蒂扭转或破裂会引发突发剧痛,需紧急手术。
特殊人群需额外关注:孕妇腹痛可能因子宫增大压迫或先兆流产;老年人警惕肠道肿瘤(排便习惯改变、黑便、体重下降);糖尿病患者若伴恶心呕吐、血糖波动,需排查自主神经病变或酮症酸中毒。
出现以下情况需立即就医:疼痛持续超24小时、高热寒战、呕吐咖啡样物、血便或休克;平时记录疼痛规律(如餐后痛、夜间痛)、诱因(饮食/情绪),便于医生诊断。