病情描述:怀孕出血是什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妊娠期间阴道异常出血是常见症状,需结合出血量、颜色、伴随症状及孕周判断是否正常,可能提示先兆流产、宫外孕等风险,建议及时就医鉴别。
着床期出血:多发生于孕早期(停经后1-2周),出血量极少(点滴状),色淡红或褐色,持续1-2天,无腹痛,多为胚胎着床生理现象,无需特殊处理,注意休息即可。
先兆流产:孕28周前出现少量暗红/粉色出血,伴轻微腹痛或腰酸,可能因劳累、激素波动诱发。需就医检查孕酮及B超,必要时保胎治疗,避免发展为难免流产。
难免流产/不全流产:孕早期出血量增多(色鲜红),腹痛加剧,宫颈口扩张或胚胎组织排出,可能伴头晕、乏力。为急症,需立即清宫,防止大出血或感染。
宫外孕:停经后不规则阴道出血(量少、暗红),单侧下腹痛/剧痛,可能晕厥休克。需紧急就医,通过B超及HCG确诊,不可延误。
其他风险因素:孕晚期无痛性阴道出血可能为前置胎盘,需提前入院观察;突发剧烈腹痛伴出血警惕胎盘早剥,可能胎死宫内,需立即手术;宫颈息肉或炎症可引起少量鲜红出血,需妇科检查宫颈情况。
有流产史、高龄(≥35岁)、慢性病(高血压、糖尿病)的孕妇出血后更需立即就医,不可自行判断。