病情描述:月经期偏头痛是什么原因引起的
主任医师 首都医科大学宣武医院
月经期偏头痛主要因雌激素水平骤降引发神经血管功能紊乱,同时受遗传、生活习惯及情绪因素影响。
激素水平波动
雌激素是关键调节因子,月经前雌激素峰值后骤降,使脑血管收缩-扩张功能失衡,三叉神经血管系统敏感性增加,诱发偏头痛。研究显示雌激素波动幅度与发作频率正相关。
神经递质失衡
血清素(5-羟色胺)经期显著下降,其镇痛作用减弱;同时前列腺素分泌增加,刺激血管收缩并释放致痛物质,共同诱发偏头痛。
血管舒缩异常
雌激素调控血管内皮功能,经期雌激素下降使血管对缩血管物质反应增强,引发痉挛或扩张,导致脑供血不足或局部缺血性头痛。
遗传因素
家族史是重要风险,携带偏头痛易感基因(如CACNA1A)的女性,经期激素波动时更易触发神经痛觉通路异常激活,发作风险增加2-3倍。
诱发因素
睡眠不足、压力、高盐饮食、咖啡因/酒精摄入及激素替代治疗等,可加重神经血管敏感性诱发偏头痛。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、高血压或癫痫患者)需避免这些因素,发作时优先非药物干预(如规律作息、冷敷),必要时就医。
(注:内容基于临床研究,具体用药需遵医嘱,避免自行服用止痛药)