低分子肝素保胎到几周

低分子肝素保胎的用药周期需根据孕妇基础疾病、凝血状态及妊娠进展个体化决定，一般建议持续至孕12-28周，高风险病例可能延长至孕36周甚至产后。

核心影响因素

用药时长主要取决于基础疾病类型（如抗磷脂综合征、易栓症）、既往不良妊娠史（如复发性流产）、凝血功能指标（D-二聚体、抗心磷脂抗体）及血栓风险评估，无固定时长，需医生动态调整。

不同疾病类型的用药时长

不明原因复发性流产多至孕10-12周；抗磷脂综合征通常延续至孕16-28周；易栓症或合并血栓史者可能持续至孕36周，具体需结合临床指征。

特殊人群注意事项

禁用于严重肝肾功能不全、血小板减少、活动性出血者（如消化道出血、脑出血）；用药期间需监测血小板计数及凝血功能，出现牙龈出血、黑便等症状立即停药就医。

用药监测与调整

定期复查D-二聚体、凝血功能及血小板，医生根据结果调整剂量；过度使用增加出血风险，不足则无法预防血栓，需遵医嘱规范用药。

停药时机与产后管理

孕中晚期病情稳定者可于孕36-38周停药；高风险人群产后可能延续用药1-2周预防血栓，停药前需经医生评估，避免突然停药。