病情描述:为什么孕晚期乳房痒
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期乳房痒多因激素变化、乳腺发育、皮肤干燥及外界刺激引发,多数为生理性现象,但若伴随黄疸、皮疹扩散等需警惕病理性因素。
一、激素波动刺激
雌激素、孕激素及泌乳素升高,促使乳腺导管增生、血管扩张,皮肤敏感度增加,瘙痒多集中于乳晕、乳头周围区域,尤其夜间或情绪激动时明显。
二、乳房物理牵拉
孕晚期乳房体积增大(脂肪层增厚、腺体发育),皮肤弹性纤维拉伸,角质层变薄,屏障功能下降,干燥或摩擦(如衣物压迫)易加重瘙痒感。
三、皮肤干燥与护理不当
孕期皮肤新陈代谢加快,油脂分泌失衡,若未加强保湿(如未使用温和保湿霜),或使用刺激性沐浴产品、化纤衣物摩擦,易引发干燥性瘙痒。
四、潜在病理性因素
需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),典型表现为无皮疹性瘙痒(夜间加重),伴血清胆汁酸升高,严重时可致胎儿窘迫;湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病也可能诱发局部瘙痒。
五、安全应对建议
生理性瘙痒可冷敷缓解,使用无香料保湿霜(如凡士林);若瘙痒持续加重或伴黄疸、恶心呕吐,需立即就医排查ICP;避免自行使用激素类药膏或口服抗组胺药(如氯雷他定),以防影响胎儿。