头昏眼花想吐是什么原因

头昏眼花伴恶心呕吐是多系统功能异常的常见表现，可能由生理应激、代谢紊乱、神经系统或耳科疾病等引发，需结合诱因与伴随症状排查。

低血糖反应：空腹超12小时、过度节食或糖尿病患者用药后，血糖＜2.8mmol/L时，大脑能量供应不足，引发头晕、眼花、恶心，严重时冷汗、心悸。糖尿病患者需警惕未及时加餐风险。

直立性低血压：久坐/久卧后突然站起，血压骤降＞20/10mmHg，脑部短暂缺血，出现头晕、眼前发黑、恶心。老年人、降压药使用者（如利尿剂）更易发生，建议缓慢起身。

耳石症（BPPV）：耳石脱落至半规管，头部运动（如翻身）触发短暂眩晕（数秒），伴恶心呕吐，无听力异常。Dix-Hallpike试验阳性可确诊，手法复位有效。

颅内压增高：脑出血、脑肿瘤等导致颅内压＞200mmHO，表现为晨起剧烈头痛、喷射性呕吐、头晕，可能伴肢体麻木/言语障碍。需紧急头颅CT排查。

其他疾病因素：高血压急症（血压＞180/120mmHg）、药物副作用（如化疗药、止痛药）、急性胃肠炎（早期伴腹泻）、贫血（血红蛋白＜100g/L）等均可能引发。孕妇、心衰患者需优先排查基础病。