病情描述:甲亢怎么治疗才是比较好的
副主任医师 郑州大学第一附属医院
甲亢的治疗需根据病情、年龄及合并症等制定个体化方案,以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主,结合生活方式管理与定期监测,维持甲状腺功能稳定。
常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),需长期规律服用(通常1.5-2年),定期复查甲状腺功能及血常规。常见副作用有皮疹、肝功能异常、粒细胞减少,用药期间避免自行停药。
放射性碘治疗适用于药物疗效不佳、复发或不愿手术者,通过口服131I破坏甲状腺组织,多数患者术后1-3个月出现甲减,需终身补充左甲状腺素。孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者禁用。
手术治疗适用于甲状腺肿大明显伴压迫症状、药物/碘治疗无效或疑似恶性病变者。术前需用抗甲状腺药物控制症状,术后可能出现声音嘶哑、低钙抽搐等并发症,需定期监测甲状腺功能。
采取低碘饮食(减少海带、紫菜等高碘食物),保证蛋白质、钙、维生素D等营养素摄入,规律作息避免熬夜,适度运动增强免疫力,同时避免吸烟及精神过度紧张。
孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶,产后需监测甲状腺功能;老年患者需降低治疗强度,预防甲减;合并糖尿病、心脏病者需多学科协作,避免药物相互作用。