病情描述:胰腺炎能医治不复发吗血糖忽高忽低该怎么治疗谢谢啦
副主任医师 北京积水潭医院
胰腺炎通过规范治疗可降低复发风险,但血糖波动需结合病因与药物综合管理,特殊人群需个体化方案。
胰腺炎治疗与防复发:胰腺炎分急性与慢性,急性发作期以抑制胰液分泌(如生长抑素)、抗感染为主;慢性期需控制病因(如戒酒、治疗胆石症),补充胰酶制剂改善消化吸收,长期坚持低脂低渣饮食,避免暴饮暴食,定期复查淀粉酶与影像学。
血糖波动原因:胰腺炎可通过炎症损伤胰岛细胞、抑制胰岛素分泌,或长期高胰高血糖素导致胰岛素抵抗,急性发作期多为应激性高血糖,慢性/重症病例需排查糖尿病或糖耐量异常。
血糖管理措施:监测空腹、三餐后及睡前血糖;饮食控制总热量,增加膳食纤维,避免精制糖;规律运动(如快走、太极拳);药物可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,特殊人群需结合肾功能调整。
特殊人群注意事项:老年患者需预防低血糖,避免大剂量降糖药;妊娠期胰腺炎优先非药物干预,平衡母婴安全;合并肝肾疾病者需调整药物代谢,避免肝肾功能损害。
长期管理与复查:定期随访(每3-6月),监测血糖、胰酶及腹部影像学;坚持低脂饮食、规律作息,避免情绪应激;复发时及时就医,避免自行停药或调整饮食。