病情描述:红斑狼疮复发的症状是什么
主任医师 河北医科大学第一医院
红斑狼疮复发的典型症状包括皮肤黏膜损害、全身症状、脏器受累表现、实验室指标异常及新发症状,需结合病史动态评估。
皮肤黏膜损害:面部蝶形红斑或盘状红斑复发,日光暴露后皮疹增多、瘙痒,口腔/鼻腔溃疡反复发作,头发脱落或新发斑秃。部分患者出现雷诺现象加重或皮肤血管炎表现(如网状青斑)。
全身症状:不明原因的持续性低热(37.5℃以上)或高热,伴乏力、体重短期内下降(1个月>5%),关节痛或肌痛(以膝、腕等大关节为主),活动耐力显著降低。
脏器受累表现:狼疮性肾炎复发时出现蛋白尿、血尿、水肿或泡沫尿;血液系统异常表现为不明原因的面色苍白、皮肤瘀斑、鼻出血;神经精神狼疮可引发头痛、癫痫发作、认知障碍或抑郁。
实验室指标异常:血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高,补体C3/C4水平下降,抗dsDNA抗体滴度较基线显著升高(>1:80),尿常规提示尿蛋白阳性(≥0.5g/24h)。
特殊人群注意事项:孕妇需警惕子痫前期、胎儿生长受限;儿童以多关节痛、皮疹、发热为主要表现;老年患者症状隐匿,常以不明原因发热、乏力为主,需加强血常规、肝肾功能及补体监测。