肠胃癌的症状和前兆有什么

肠胃癌早期症状隐匿，常见前兆包括非特异性消化道不适、排便习惯改变、不明原因体重下降及贫血，进展期可出现持续腹痛、呕血黑便等典型表现，高危人群需加强筛查。

早期症状以非特异性消化道不适为主，如上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、嗳气等，易被误认为普通胃病。若症状持续2周以上且无缓解，尤其进食后不适加重，需警惕肿瘤可能。

排便习惯或性状改变是肠癌重要信号，表现为腹泻与便秘交替、大便带血（鲜红或暗红）、黏液便，或大便变细（直径＜1cm）。若伴随排便不尽感，应及时排查肠道病变。

不明原因体重下降（6个月内＞5%）及缺铁性贫血（乏力、面色苍白、指甲凹陷）需高度警惕。前者因肿瘤消耗或消化吸收障碍，后者多由慢性失血（黑便/便血）导致铁储备下降。

进展期腹痛多为持续性隐痛，胃癌以上腹、肠癌以中下腹痛为主，部分可触及腹部肿块。特殊人群如老年人症状常不典型，仅表现为食欲差、腹胀，需提高警惕。

高危人群需定期筛查：①家族史者（如遗传性胃肠癌）40岁起每1-2年肠镜/胃镜检查；②长期幽门螺杆菌感染者需根除治疗；③萎缩性胃炎、胃息肉患者每1-2年复查胃镜，降低癌变风险。