病情描述:备孕几个月都没怀上怎么回事
副主任医师 武汉大学中南医院
备孕数月未孕多为正常生理现象,医学上定义规律性生活未避孕12个月未孕为不孕,建议先科学监测排卵、调整生活方式,超12个月未孕及时就医排查。
时间周期与受孕概率:健康育龄夫妇每月自然受孕概率约20%-25%,6个月内未孕属正常波动,研究显示约75%夫妻在6-12个月内成功受孕,12个月未孕需关注。
生活方式影响:长期熬夜、精神压力大、肥胖/消瘦、烟酒均降低受孕率。肥胖女性排卵障碍风险增加3倍,压力导致皮质醇升高抑制促性腺激素分泌,建议通过运动、心理咨询缓解压力。
生理关键环节:女性需监测排卵(如B超、排卵试纸),男性需检查精子活力与畸形率;输卵管通畅性、子宫环境及精子DNA完整性均影响着床,建议针对性筛查。
特殊人群风险:>35岁女性卵子质量下降,流产史可能增加宫腔粘连风险;甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、糖尿病等慢性病会干扰内分泌与排卵,需提前排查甲状腺功能、性激素六项。
科学干预建议:优先通过排卵监测调整作息、均衡营养(补充叶酸、维生素E),12个月未孕或高危人群需就医,女性查激素六项、输卵管造影,男性查精液常规,避免自行用药,遵医嘱治疗。