病情描述:痛风消肿止痛的方法
副主任医师 承德医学院附属医院
痛风急性发作期消肿止痛需通过药物干预、局部护理、生活方式调整及特殊人群管理综合处理,快速缓解症状并降低复发风险。
一、药物治疗
急性期首选非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松)。秋水仙碱建议发作24小时内服用以提升疗效,常见胃肠道反应需关注;肾功能不全者慎用。
二、局部护理
冷敷可减轻红肿热痛,每次15-20分钟,每日3-4次,避免直接接触皮肤(尤其糖尿病患者);抬高患肢(高于心脏水平),减少活动,避免关节负重。
三、生活方式调整
严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),避免高果糖饮料;每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄;急性发作期绝对卧床休息,避免关节负重。
四、特殊人群管理
肾功能不全者避免非甾体抗炎药,优先选择对肾脏影响小的药物;孕妇及哺乳期女性需医生评估用药风险,秋水仙碱妊娠早期禁用;老年人慎用长期联用非甾体抗炎药,监测胃肠道及心血管不良反应。
五、及时就医指征
若症状持续超2周未缓解、关节畸形或功能障碍、发热或全身不适,需及时就诊排查感染或肾功能损伤,必要时调整治疗方案。