褪黑素能治好失眠吗

褪黑素对昼夜节律紊乱型失眠有一定改善作用，但无法根治所有类型失眠，需结合个体情况科学使用。

褪黑素主要适用于因生物钟紊乱导致的失眠，如倒时差、轮班工作或老年人昼夜节律延迟综合征。临床研究显示，短期（2周内）使用0.5-3mg低剂量褪黑素可缩短入睡时间10-20分钟，尤其对老年人睡眠效率提升更显著。

对原发性失眠（无明确病因的慢性失眠）或继发性失眠（如焦虑、抑郁、慢性疼痛等引发），褪黑素效果有限，无法单独治愈。长期使用可能掩盖潜在疾病，导致病情延误。

短期使用更安全，建议睡前1-2小时服用，剂量不超过3mg，避免连续使用超过4周。长期过量使用可能抑制自身褪黑素分泌，增加晨起头痛、记忆力下降等风险。

特殊人群需谨慎：孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肝肾功能不全者禁用或需医生评估；癫痫患者、服用抗精神病药物者可能与褪黑素产生相互作用，需严格遵医嘱。

改善失眠需综合干预：褪黑素仅为辅助手段，应结合规律作息（固定入睡/起床时间）、减少睡前蓝光暴露、认知行为疗法等。严重失眠（每周≥3次且持续1个月）需就医排查睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等器质性问题。