类风湿关节炎病怎么治

类风湿关节炎治疗以控制炎症、延缓关节破坏、改善功能为核心，需结合药物、非药物及个体化长期管理。

药物治疗是基础，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）快速缓解疼痛，传统合成抗风湿药（如甲氨蝶呤）延缓病变进展，生物制剂（如依那西普）精准抑制炎症通路，糖皮质激素（如泼尼松）短期控制急性炎症。

非药物治疗辅助关键，包括患者教育（认识疾病规律）、物理治疗（改善关节活动度）、康复锻炼（增强肌力与关节稳定性）、生活方式调整（戒烟、低嘌呤饮食），避免寒冷潮湿环境刺激关节。

需个体化制定方案，根据病情活动度（如DAS28评分）、关节受累数、合并症（高血压、糖尿病）及药物耐受性调整，定期（每3月）评估炎症指标（CRP、血沉），避免自行调整剂量或停药。

特殊人群需谨慎，老年患者监测胃肠道/心血管副作用，孕妇优先选择羟氯喹等对胎儿影响小的药物，合并感染或肝肾功能不全者禁用免疫抑制剂，改用低毒性药物（如羟氯喹单药）。

长期管理是关键，需坚持治疗至少1年以上，每6月复查肝肾功能及血常规，出现皮疹、腹泻、感染等症状及时就医，避免因“症状缓解”擅自停药导致病情复发或加重。