病情描述:一直都没怀孕怎么办
主任医师 北京大学第一医院
规律性生活且未避孕1年仍未怀孕,建议夫妻双方同时就医检查,明确原因后针对性干预。
双方共同排查病因
男方需查精液常规(评估精子浓度、活力、形态);女方建议月经第2-4天查性激素六项、甲状腺功能,必要时B超监测排卵或输卵管造影,排查内分泌、排卵及输卵管梗阻等问题。
优化生活方式
保持健康体重(BMI18.5-24.9),均衡饮食(补充叶酸、维生素E),规律作息,戒烟限酒,避免熬夜,适度运动(如瑜伽),通过冥想缓解压力,改善生育力。
医学干预手段
排卵障碍可采用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物;输卵管异常或男方轻中度少弱精可行人工授精;严重少弱精或输卵管梗阻者,可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)。
特殊人群注意事项
35岁以上女性建议尽早检查,优先评估卵巢储备;既往盆腔炎、子宫内膜异位症或甲状腺疾病患者需提前治疗基础病;男方隐睾、腮腺炎病史者应排查精子质量。
心理调节与科学备孕
夫妻双方保持平和心态,避免焦虑,必要时寻求心理咨询;科学记录月经周期、排卵时间,排卵期隔天同房一次;避免滥用保健品,必要时遵医嘱补充营养素。