红斑狼疮这个病会有什么症状

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，典型症状包括面部蝶形红斑、反复发热、关节痛、口腔溃疡及多系统损害，严重时可累及肾、脑等重要脏器。

皮肤黏膜症状：面部蝶形红斑为特征性表现，对称分布双颊及鼻梁，日晒后加重；盘状红斑呈持久性鳞屑性损害，愈后留瘢痕；光敏感（紫外线诱发皮疹）、口腔溃疡、脱发（狼疮性脱发）及雷诺现象（肢端遇冷发白→紫绀→潮红）也常见。

全身症状：发热最常见，多为不明原因低热或高热；伴乏力、体重下降（6个月减重＞5%需警惕），部分出现淋巴结肿大。

关节肌肉症状：关节痛早期多见，累及膝、腕等大关节，呈游走性或对称性，一般无畸形；约5%患者出现肌炎，表现近端肌无力、肌痛，肌酶谱升高。

多系统受累表现：狼疮性肾炎最常见，表现蛋白尿、血尿、水肿，可进展肾衰竭；血液系统见贫血、白细胞/血小板减少；神经系统致头痛、癫痫、认知障碍；心血管系统累及心包炎、心肌炎；肺部受累为胸膜炎、间质性肺炎。

特殊人群注意：儿童狼疮症状不典型，易累及肾脏；孕妇需每月监测狼疮活动度，避免激素/免疫抑制剂对胎儿影响；老年患者症状隐匿，易合并感染，治疗需个体化。