病情描述:每天晚上睡不着怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
每天晚上睡不着(失眠)可能与生理节律紊乱、心理压力、环境干扰、不良生活习惯及特殊健康状态相关,长期失眠需排查潜在病因。
生理因素:年龄增长致褪黑素分泌减少,睡眠浅、易醒;慢性疼痛(如关节炎)、睡眠呼吸暂停综合征等疾病直接干扰睡眠周期。
心理因素:长期焦虑(如工作压力)、抑郁情绪或睡前过度思考(如复盘白天事务),使大脑皮层持续兴奋,形成“想睡却醒着”的恶性循环。
环境因素:卧室光线过亮(抑制褪黑素)、噪音(如邻舍喧哗)、温度>24℃或<18℃,或床被赋予“工作/学习”属性,破坏睡眠场景关联。
生活习惯:睡前摄入咖啡因(咖啡、奶茶)、吸烟或饮酒(虽助眠但缩短深睡时长);频繁刷手机(蓝光抑制褪黑素)、作息紊乱(如周末熬夜补觉)均干扰生物钟。
特殊人群注意:孕妇因激素波动(雌激素升高)、老年人因褪黑素分泌不足及慢性病(如心衰、糖尿病),青少年因学业压力大,均易发生失眠。慢性病患者需同步控制基础疾病,避免失眠与病情叠加。
若需药物辅助,短期可尝试褪黑素(非处方药)或非苯二氮类药物(如唑吡坦),但需在医生指导下使用,避免依赖或副作用。