病情描述:有关痛风可以根治吗
副主任医师 河南省中医院
痛风目前无法彻底根治,但通过科学管理可有效控制症状、降低复发风险并延缓并发症进展。
痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位引发炎症。当前医学尚未发现针对遗传和代谢缺陷的根治手段,治疗核心在于长期控制尿酸水平。
主要控制手段包括两类:降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)可抑制尿酸生成或促进排泄,急性期以抗炎药物(秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素)缓解症状,同时需配合低嘌呤饮食、限酒、多饮水、控制体重等生活方式调整。
临床证实,尿酸持续维持在360μmol/L以下(合并痛风石者需<300μmol/L)可显著降低复发率。需定期监测血尿酸、肝肾功能,根据指标调整治疗方案,避免尿酸波动过大。
特殊人群需个体化管理:老年患者避免肾毒性药物,调整剂量;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;合并肾结石者需控制液体摄入,预防结石增大。
预防复发需规避诱因:避免突然大量摄入高嘌呤食物、剧烈运动、受凉、酗酒(尤其是啤酒)等;规律作息、保持情绪稳定,配合规范药物治疗可减少发作频率,改善生活质量。