病情描述:得了甲亢后该咋治疗好
主任医师 武汉大学人民医院
甲亢治疗需结合药物、放射性碘或手术干预,同时配合生活方式调整,具体方案需根据病情、年龄及身体状况制定。
抗甲状腺药物是基础治疗,常用甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。适用于轻中度甲亢、甲状腺肿大不明显者,尤其孕妇及青少年患者。用药期间需定期复查血常规和肝功能,警惕粒细胞减少、肝损伤等副作用。
放射性碘(131I)治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织,减少激素分泌,适用于药物无效、不愿手术或术后复发者。禁忌孕妇、哺乳期女性,治疗后可能出现甲减,需长期监测甲状腺功能。
手术治疗(甲状腺次全切除术)适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状、药物过敏或怀疑恶变者。术后可能出现声音嘶哑、甲减等并发症,需终身补充甲状腺激素。
生活方式调整是辅助关键:低碘饮食(避免海带、紫菜等高碘食物),减少激素合成原料;规律作息、避免过度劳累和精神压力;补充B族维生素、钙铁等营养素,维持代谢平衡。
特殊人群需个体化管理:孕妇甲亢首选药物控制,禁用放射性碘和手术;老年患者用药需谨慎,避免甲减风险;合并心脏病者优先控制心率,再逐步调整抗甲状腺药物剂量。