癫痫到底是不是遗传病呢

癫痫具有一定遗传倾向，但并非所有癫痫均为遗传病，遗传因素在特发性癫痫（无明确病因）中作用更显著，继发性癫痫（由脑部疾病等引发）遗传概率较低。

特发性癫痫遗传风险较高，有家族史者患病概率是普通人群的4~10倍。部分类型（如青少年肌阵挛癫痫）呈常染色体显性遗传，携带特定基因突变者后代发病风险明显增加。

继发性癫痫本身不直接遗传，但部分原发病（如结节性硬化症）具有遗传倾向，可能通过影响大脑结构间接增加癫痫风险，需结合原发病遗传背景综合判断。

遗传模式多样，特发性癫痫以多基因遗传为主（多个易感基因叠加），少数为单基因遗传；继发性癫痫无明确遗传规律，遗传因素多通过影响代谢或脑结构间接起作用，与原发病相关。

家族史者备孕前需遗传咨询，孕妇癫痫发作需规范用药（如丙戊酸钠），避免诱发胎儿风险；新生儿若有家族史，家长应密切观察发作先兆，儿童患者需避免睡眠剥夺、闪光刺激等诱因。

有家族史者应定期监测脑电图，保持规律作息；生育前建议基因检测评估后代风险；癫痫发作后需规范治疗（如卡马西平），避免自行停药，减少发作频率以降低遗传风险。