病情描述:孕妇水肿体重会增加吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇水肿时体重通常会增加,主要因孕期水钠潴留导致组织间液增多,但水肿引起的体重增长与胎儿发育、营养储备等导致的体重增加性质不同,需结合临床评估。
孕期雌激素、孕激素水平升高使肾小管对钠重吸收增加,子宫增大压迫下腔静脉致静脉回流受阻,水分易在下肢、眼睑等部位潴留形成水肿,此时体重因水分增加而上升。
水肿导致的体重变化多为暂时性、体位性波动,如晨起较轻、傍晚加重,休息或抬高下肢后减轻;单次体重测量可能因水肿出现“假性增重”,需结合多次监测(每周固定时间)判断真实趋势。
生理性水肿多局限于下肢、脚踝,无血压升高、蛋白尿等;病理性水肿(如子痫前期)常伴全身水肿、血压≥140/90mmHg、尿蛋白阳性,需及时就医排查。
高龄孕妇(≥35岁)、合并高血压/糖尿病/肾病的孕妇,水肿可能更显著,需加强血压、尿蛋白监测,避免因水钠潴留加重基础疾病风险。
应对水肿导致的体重增长,饮食上减少高盐食物(每日盐<5g),避免久坐久站;适当运动(如散步)促进循环;休息时抬高下肢15°-30°;若水肿伴头痛、视物模糊等症状,需立即就诊。