病情描述:婴儿黄疸症状有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,分为生理性和病理性两类,后者需及时干预以防止核黄疸等严重并发症。
皮肤黄染特征:典型表现为皮肤黄染从面部(先眼周、额头)渐延至躯干、四肢,严重时手心、脚心亦出现黄染;眼白(巩膜)、口腔黏膜率先变黄,随后皮肤黄染加深,颜色多为金黄色或橘黄色。
伴随症状差异:生理性黄疸婴儿吃奶正常、精神良好,无其他不适;病理性黄疸常伴拒奶、嗜睡、体重增长缓慢,大便颜色变浅(呈陶土色),尿色深黄(茶色尿)。
病理性黄疸特殊表现:早产儿或低体重儿易出现黄疸持续超4周、退而复现,或胆红素>15mg/dl(临床高危值);严重时可伴嗜睡、反应差、抽搐、角弓反张等核黄疸早期症状,需紧急处理。
生理性黄疸特点:足月儿生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退;早产儿可延迟至3-4周消退,无异常表现,肝功能指标正常,无需特殊治疗。
就医危险信号:出生24小时内出现黄疸、胆红素每日上升>5mg/dl、持续超2周(足月儿)或4周(早产儿)、退而复现,或伴发热、呕吐、腹胀等,需立即就医排查病理性因素。