病情描述:引起不孕的原因有哪些呢
主任医师 河北医科大学第一医院
引起不孕的原因复杂,涉及生理病理、生活方式及免疫等多因素,男女双方均可为独立或共同病因,需结合临床检查综合判断。
女方因素
排卵障碍是主因,如多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等内分泌疾病,或卵巢功能衰退、先天性生殖道畸形。35岁以上女性生育力显著降低,需孕前评估卵巢储备功能。
男方因素
精子质量异常占比高,包括少精、弱精、无精及畸形精子症;精索静脉曲张、生殖道感染(如附睾炎)、内分泌异常(睾酮水平低)也可致病。性功能障碍(勃起/射精异常)影响精子输送。
双方共同因素
免疫性不孕(如抗精子抗体)可干扰受精过程;不明原因不孕约占10%-15%,可能与未明确的免疫微环境或遗传易感性相关。
生活方式与环境因素
肥胖、过度节食致内分泌紊乱,长期压力、吸烟酗酒、接触重金属/辐射等有害物质,均降低生殖能力。建议保持健康体重,减少不良环境暴露。
疾病与治疗史
女方盆腔炎、子宫内膜异位症可致输卵管阻塞;男方腮腺炎病毒感染可能引发睾丸炎,影响精子生成。盆腔手术史、化疗药物等可能损伤生殖功能。