病情描述:如何降血尿酸
副教授 广东省中医院
降血尿酸需通过生活方式干预(控制嘌呤摄入、规律运动、增加水分摄入)与必要时药物治疗,结合肾功能及基础病情况调整方案,以实现尿酸长期达标(一般建议<360μmol/L)。
减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤)及酒精摄入,每日嘌呤摄入量控制在150mg以内;增加新鲜蔬菜、水果、全谷物比例,高果糖饮料(含糖汽水)需限制,因其可加速尿酸生成。
控制体重(BMI18.5-23.9),坚持每周≥150分钟有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动;规律作息减少熬夜,避免精神应激诱发尿酸波动。
每日饮水2000-2500ml(白开水、淡茶水或苏打水为佳),促进尿酸排泄;避免功能性饮料(高糖/咖啡因),以防抵消水分作用。
药物治疗需遵医嘱:一线药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆;肾功能不全(eGFR<30ml/min)或尿路结石者禁用苯溴马隆,别嘌醇需警惕过敏反应。
特殊人群注意:肾功能不全者调整药物剂量,合并高血压/糖尿病需同步控制基础病;孕妇及哺乳期女性需医生评估,避免药物影响母婴安全。